為什么輻射安全是醫院輻射防護工程中的一個重要問題？

過度輻射暴露的根本原因之一是，許多從事輻射工作的醫療衛生人員只接受過基本的輻射培訓。然而，做好輻射防護是非常重要的。盡管介入放射學家接受了安全使用放射的培訓，但介入心臟病學家和血管外科醫生通常只接受低水平的放射培訓。因為他們通常不熟悉所有的輻射源，他們可能對降低風險和安全策略知之甚少。使問題復雜化的是，盡管放射科醫生的關鍵團隊成員是放射科醫生(他們也接受過放射安全培訓)，但介入心臟科醫生或血管外科醫生的關鍵團隊成員可能是護士，他們可能很少或沒有接受過放射安全培訓。這并不是說所有的放射學家都采用放射安全措施。此外，我們經常使用遠遠超過必要的輻射。越來越強調確保高質量的圖像，這意味著更多的輻射。在安全更為重要的歐洲和日本，情況并非如此。理想的劑量是產生可接受圖像的少量輻射。一個好的操作員知道如何在沒有過多輻射的情況下產生好的圖像。

提高輻射安全性

有許多方法可以提高輻射安全性。一個好的步驟是要求所有放射工作人員，包括醫生、設備操作員、技術員、護士、麻醉師和其他任何人，參加放射安全課程。雖然有些人可能會說，在工作日沒有時間這樣做，但這必須是一個優先事項。培訓只能提高輻射使用的安全性。

1.促進醫療團隊之間的良好溝通也很重要，以確保每個人都明白輻射安全是他或她的工作。如果護士和技術人員關心安全實踐，就必須鼓勵他們暢所欲言。必須讓醫生意識到他們的支持者需要大聲說話。他們需要考慮這些問題，而不是忽視它們。

2.劑量減少也很重要，因為患者的輻射散射對工作人員有很大影響。因此，控制病人的劑量對工人和病人都有好處。這包括最大限度地減少透視時間和透視圖像的數量。

3.屏蔽是另一個重要的安全機制，有許多類型。重要的是，不僅要使用所有可用的屏蔽(如果合適，還需要額外的屏蔽)，而且要有效地使用它們。屏蔽包括帶甲狀腺屏蔽的：1) :圍裙、含鉛眼鏡；2)安裝：防護簾(對于干預期間的眼睛保護尤其重要)；3)滾動并固定護罩；4)防止散射輻射的一次性病人窗簾。建筑屏蔽也是必需的，因為墻、門、窗等。任何使用輻射的房間都必須有預定厚度的鉛。

此外，還有許多與位置和設備相關的輻射安全特征，這不僅需要全面了解設備，還需要全面了解輻射特性。同樣，那些沒有輻射背景的人也處于不利地位，因為他們不完全了解輻射是如何工作的，因此不知道如何更安全地處理輻射。

技術人員應充分利用設備內置的輻射減少功能。制造商應被要求為新工人提供定期培訓，他們可能不知道設備的安全特性。操作人員應學習如何使用和定位患者周圍的系統，以確保患者和工作人員的低輻射劑量。定位可以做得有效，也可以做得不好。醫生和醫務人員必須了解它的優點和缺點。

特別是，一個經常被忽略的區域是產生x射線，的管子的位置，在這里x射線通過病人到達探測器。探測器應盡可能靠近患者，以阻擋散射輻射，提高圖像質量并減少輻射。在諸如心臟血管成形術和支架植入術植入的過程中，許多操作者認為將檢測器放置在離患者更遠的地方是方便的，這樣就更容易在患者周圍移動。不幸的是，如果處理不當，這將導致患者的輻射增加50%到60%。

輻射是一種重要的診斷工具，但必須尊重對待。顯然，在輻射安全實踐方面還有很大的改進空間，這在不同的機構和臨床醫生之間有很大的差異。所有在醫院輻射環境中工作的人，包括技術人員、護士、醫生和其他人，必須承諾為了每個人的利益更安全地使用輻射。