眾所周知,過(guò)度輻射暴露的風(fēng)險(xiǎn)并不小,可能會(huì)導(dǎo)致各種健康問(wèn)題,從白內(nèi)障和脫發(fā)到出生缺陷和癌癥發(fā)展。因此,遵循更好的輻射安全實(shí)踐對(duì)患者和醫(yī)務(wù)人員都是有益的。那些經(jīng)常從事輻射工作的人需要長(zhǎng)時(shí)間仔細(xì)檢查他們的行為,并問(wèn)自己和他們的同事,他們是在為自己還是為病人盡一切努力減少輻射。過(guò)量輻射的危害和輻射安全的重要性是什么?
為什么輻射安全是個(gè)問(wèn)題?
輻射防護(hù)工程表示,過(guò)度輻射暴露的根本原因之一是,許多從事輻射工作的醫(yī)療衛(wèi)生人員只接受了基本的輻射培訓(xùn)。盡管介入放射學(xué)家接受了安全使用放射的培訓(xùn),但介入心臟病學(xué)家和血管外科醫(yī)生通常只接受較低水平的放射培訓(xùn)。因?yàn)樗麄兺ǔ2皇煜に械妮椛湓矗麄兛赡軐?duì)降低風(fēng)險(xiǎn)和安全策略知之甚少。更復(fù)雜的是,雖然放射科醫(yī)生的關(guān)鍵團(tuán)隊(duì)成員是放射科醫(yī)生(他們也接受過(guò)放射安全培訓(xùn)),但介入心臟科醫(yī)生或血管外科醫(yī)生的關(guān)鍵團(tuán)隊(duì)成員可能是護(hù)士,他們可能很少接受放射安全培訓(xùn)。這并不意味著所有放射學(xué)家都采用更好的放射安全措施。盡管受過(guò)訓(xùn)練,他們中的許多人變得自滿。
此外,我們經(jīng)常使用遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)必要的輻射。人們?cè)絹?lái)越重視保證高質(zhì)量的圖像,這意味著更多的輻射。理想的劑量是產(chǎn)生可接受圖像的少量輻射。一個(gè)好的操作員知道如何在沒(méi)有過(guò)多輻射的情況下產(chǎn)生好的圖像。
誰(shuí)在監(jiān)視?
在大多數(shù)醫(yī)院,輻射安全是該機(jī)構(gòu)輻射安全官員和在該部門(mén)工作的技術(shù)人員的共同責(zé)任。安全官員通過(guò)劑量測(cè)定徽章跟蹤醫(yī)務(wù)人員的輻射暴露,該徽章應(yīng)始終佩戴,并每月提交給外部公司進(jìn)行暴露評(píng)估。除了在本底輻射中接收到的輻射,那些從事輻射工作的人每年可以安全地接收5000毫雷姆的輻射。
醫(yī)院輻射防護(hù)工程稱,醫(yī)院通常每年進(jìn)行一次或兩次檢查。此外,聯(lián)合委員會(huì)要求醫(yī)院建立使用危險(xiǎn)材料的書(shū)面程序,包括輻射和x光設(shè)備,以及預(yù)防措施和個(gè)人防護(hù)設(shè)備。委員會(huì)要求醫(yī)院提供防護(hù)裝置,如鉛圍裙和保護(hù)罩,并表明它們是按要求穿戴的。他們還要求保存工人個(gè)人暴露的記錄,如劑量測(cè)定徽章所記錄的。
但是當(dāng)沒(méi)有人在看的時(shí)候,很容易陷入壞習(xí)慣和自滿。醫(yī)院變得繁忙起來(lái)。當(dāng)劑量測(cè)定徽章值恢復(fù)到較高水平時(shí),一些臨床醫(yī)生選擇不佩戴徽章,而是花時(shí)間來(lái)確定原因。尤其不幸的是,高劑量測(cè)定數(shù)據(jù)的原因通常很容易解決,而且通常會(huì)增加工人及其周?chē)總€(gè)人的安全。
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